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[针对“流动工人”的健康战略]

人体运动系统主要由肌肉、骨骼和关节组成,其中肌肉是主动部分,骨骼是被动部分。在神经系统的控制下,肌肉收缩影响骨骼,以关节为支点产生位置变化来完成运动过程。

问:什么是职业性肌肉骨骼疾病?

答:人的工作过程是通过人体或人体某一部位的运动来实现的。职业性肌肉骨骼疾病(以下简称wmsds)常用来指由职业活动引起或加重的肌肉、肌腱、骨骼、软骨、韧带和神经的疾病。

具体而言,在过去一年中,在颈、肩、肘、腕/手、上背、下背、髋/大腿、膝、踝/足等九个身体部位中的一个或多个部位出现疼痛、麻木、不适或活动受限等症状,持续时间超过一定时间,且排除该部位存在损伤、残疾、其他急症或后遗症。

最常见的wmsds是肌腱炎、腱鞘炎、滑囊炎、旋转小腿综合征、椎间盘突出和腕管综合征。

wmsds风险因素是指增加肌肉骨骼疾病风险的工作性质或暴露。

(1)生物力学危险因素:抬、推、拉、抬、握力、夹紧力等。

(2)社会心理风险因素:工作负荷感增强(身心疲惫)、工作不满意、工作单调(大部分时间是无聊和低质量的工作)、工作控制力有限(工作中的自主感和控制感低)、工作清晰度低(角色模糊或对工作期望不确定)、社会支持少(老板不关心、与管理同事关系不融洽)。

此外,不恰当的姿势还会导致肌肉骨骼疾病的风险增加,如:手臂举过头顶或手肘过肩;每分钟重复手臂过头顶或手肘过肩的动作;没有任何支撑,颈部弯曲超过45°;有无任何支撑,腰部弯曲45°以上;每天蹲或跪4小时以上。

问:我们如何预防和控制肌肉骨骼疾病?

答:肌肉骨骼疾病的风险可以通过以下方式降低:

1.避免提起和搬运大而重的物体,以免肌肉力量过高,造成急性超负荷或肌肉疲劳;

2.避免在受限空区域、有障碍物和地面不平的地方操作;

3.减少每天的物体总数,避免长期持续的负荷接触;

4.减少频繁重复用力,机械化高负荷单调重复工作,让劳动者自己决定休息时间;

5.避免限制性操作,当限制性姿势不可避免时,设置时间限制或不同性质的交替操作;

6.避免长时间的静态姿势和手持物体或工具导致肌肉过度紧张;

7.改善不合理的工作环境:减振、温度适宜、照明充足;

8.充分考虑任务设计、工作设备、工作环境、工作组织等因素,减轻劳动者的心理负荷。

来源:光明网

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